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胃がん検査にはバリウムよりも胃カメラを!

胃がんだけでなく、食道がんも発見できる?

2017年10月18日(水)

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 前回(「ピロリ菌の除菌で胃がんゼロには…ならない?」)は胃がんの原因として有名なピロリ菌について解説しました。

 繰り返しますが、近年、胃がんによる死亡率は明らかに減っています。原因はピロリ菌の感染率が減っていること、胃がんの治療が進歩したことです。

 もちろんいくら治療が進歩しても、胃がんで亡くなる人もたくさんいらっしゃいます。古くはアナウンサーの逸見政孝さんや、俳優の児玉清さんなどが有名でしょう。しかし、その一方で、元プロ野球選手の王貞治さんや、雨上がり決死隊の宮迫博之さん、俳優の市村正親さんなどは、手術が可能な状況で胃がんが発覚し、治療後も元気に活躍しています。

 限局している早期の胃がんであれば、5年生存率は95.9%と非常に高いことが報告されています(地域がん登録によるがん生存率データより)。しかし進行するほど、生存率は段階的に下がっていってしまいます。

 つまり、やはり早期の段階で見つけることが、その後を左右する重要なポイントなのだということです。では、胃がんを見つけるための検査には、どんな方法があるでしょうか?

コメント9件コメント/レビュー

バリウムと胃カメラのコスト比較もあると良いですね。もし胃カメラがバリウムのコストより添えれ程高くないなら、健康診断は胃カメラを標準にすべきと思います。今は多くの病院での健康診断はバリウム検査が標準になっており、胃カメラに変えると個人負担が2千円ほどアップします。(2017/11/01 09:46)

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「胃がん検査にはバリウムよりも胃カメラを!」の著者

近藤 慎太郎

近藤 慎太郎(こんどう・しんたろう)

医師兼マンガ家 

北海道大学医学部、東京大学医学部医学系大学院卒業。山王メディカルセンター内視鏡室長、クリントエグゼクリニック院長などを歴任。マンガを使って医療をわかりやすく解説。

※このプロフィールは、著者が日経ビジネスオンラインに記事を最後に執筆した時点のものです。

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記事のレビュー・コメント

いただいたコメント

バリウムと胃カメラのコスト比較もあると良いですね。もし胃カメラがバリウムのコストより添えれ程高くないなら、健康診断は胃カメラを標準にすべきと思います。今は多くの病院での健康診断はバリウム検査が標準になっており、胃カメラに変えると個人負担が2千円ほどアップします。(2017/11/01 09:46)

父が食道癌+胃癌でしたが、胃癌は食道癌の内視鏡検査のついでに調べて見つけましたね。
しかも超初期で、内科医では判別できず、癌の専門医に見てもらって判別できたものでした。
そんな初期の癌でも、ちょっと根が深かったようで内視鏡では取り切れず、胃の半分切除になっちゃいました。

こんなの、バリウムで検査して見つかるはずがない。
見つかるまで進行してたら手遅れじゃないでしょうか…。

食道癌については、当初は逆流性食道炎と診断されてました。
専門医が診れば一発で分かるんでしょうけど、街の内科医だと難しいのかも?
喫煙・飲酒が多い人でしたから、食道癌のリスクもかなり高かったわけで、そういう人は食道癌を疑った方が良いのかも知れません。

尚、食道癌の方もステージ1で、放射線で完治。
近年の技術の進歩はすごいと感心しきりです。(2017/10/18 12:07)

私(50代)は記事中にもある「二度手間」がいやで、ずいぶん前から「胃カメラ」にしている。特に「経鼻」になってからは嘔吐反射がほぼなくなり、バリウムの排出に気遣うこともなく、同僚にも薦めている。
胃や食道の映像をみられるので、自分でも納得できる点も気に入ってます。

検査前の出血予防処置や局所麻酔処置のときに、その薬剤の刺激で弱いながら嘔吐反射がでる。経口検査に比べればごくわずかではあるが、少しずつでも改善してほしいですなぁ。(2017/10/18 11:20)

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